Sprawa omówiona przez Scully et al. (Wydanie 3 listopada) dotyczyło pacjenta z zakażeniem rany Vibrio vulnificus wymagającym amputacji. Chociaż przebieg kliniczny prawdopodobnie nie zostałby zmieniony, nie wspomniano o możliwości wystąpienia przeciążenia żelazem, które od dawna było czynnikiem ryzyka infekcji V. vulnificus.2.
W artykule przeglÄ…dowym dotyczÄ…cym encefalopatii wÄ…trobowej (wydanie z 27 października), Wijdicks dostarcza krytycznych informacji na temat patofizjologicznych cech i zarzÄ…dzania tym schorzeniem. Dyskusja na temat roli dożylnego l-ornityno-l-asparaginianu w obniżaniu poziomów amoniaku i wyjaÅ›nienia bÅ‚Ä™dnego przekonania, że normalne lub wysokie spożycie biaÅ‚ka może zaostrzyć encefalopatiÄ™ przez zwiÄ™kszenie poziomu amoniaku, jest godna uwagi. Pracujemy w dużym … [Read more…]
ArtykuÅ‚ Perspective autorstwa Montross (wydanie z 13 października) wzywa do alternatywy dla uwiÄ™zienia osób chorych psychicznie. Rozróżnienie miÄ™dzy pacjentem psychiatrycznym a przestÄ™pcÄ… jest prawie nigdy tak oczywiste, jak w używanym przykÅ‚adzie, w którym paranoja pacjenta wyraźnie motywowaÅ‚a go do unikania policji. Psychiatrzy sÄ… wyszkoleni do ważenia wkÅ‚adu zaburzeÅ„ psychicznych (np. Depresji i psychozy) oraz cech … [Read more…]
Wynik ten wydaje siÄ™ dostarczać szczególnie mocnych dowodów, ponieważ okoÅ‚o 25% uczestników osiÄ…gnęło pierwszorzÄ™dowy punkt koÅ„cowy spadku eGFR o 15 ml na minutÄ™ na 1,73 m2 lub wiÄ™cej, a wskaźniki w dwóch badanych grupach praktycznie siÄ™ pokrywaÅ‚y. BiorÄ…c pod uwagÄ™ Å›redniÄ… wartość poczÄ…tkowÄ… eGFR okoÅ‚o 60 ml na minutÄ™ na 1,73 m2, nasz pierwotny punkt … [Read more…]