Endoskopowe i otwarte pobieranie żył i przeszczepów w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych cd

Zarówno PCI, jak i CABG powtórzono jako zdarzenia rewaskularyzacji. Analiza statystyczna
Wyjściową charakterystykę i stosowanie leków podsumowuje się jako częstości i wartości procentowe w przypadku zmiennych jakościowych oraz jako mediany z rozstępami międzykwartylnymi w przypadku zmiennych ciągłych. Pacjenci byli klasyfikowani zgodnie z techniką stosowaną do pobierania żył: endoskopową lub otwartą. Pięćdziesięciu pacjentów, u których zastosowano zarówno techniki endoskopowe, jak i otwarte, włączono do analiz jako część grupy endoskopowo-zbierającej. Pacjenci, których zapisy nie wskazali, która technika zbioru była użyta (14 pacjentów) zostali wyłączeni z tych analiz.
Różnice w charakterystyce wyjściowej i stosowaniu leków między pacjentami poddanymi endoskopowemu zbiorowi a tymi, którzy przechodzili otwarte zbiory, oceniano za pomocą testu sumy rang Wilcoxona dla zmiennych ciągłych i testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera dla zmiennych jakościowych. Wszystkie testy statystyczne były dwustronne, a wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną.
Niewydolność przeszczepu żyły oceniano zarówno w zależności od pacjenta, jak i według przeszczepu. Do oceny wyników niepowodzeń przeszczepu na pacjenta wykorzystano analizę regresji logistycznej. Analizę dostosowano do wagi pacjenta, czasu trwania operacji, jakości najgorszego przeszczepu (dobrego, właściwego lub słabego, zgodnie z oceną chirurga), jakości najgorszej tętnicy docelowej (dobrej, właściwej lub niskiej według oceny chirurga) oraz zastosowanie przeszczepu kompozytowego lub niekompozytowego. W celu uzyskania wyników na graft zastosowano uogólnione równania szacunkowe, aby skorygować korelację pomiędzy przeszczepami w obrębie pacjenta.21-23. Analizę dostosowano również do masy ciała pacjenta, czasu trwania operacji, jakości przeszczepu, jakości docelowa tętnica oraz przeszczep złożony lub niekompozytowy.
Skumulowane wskaźniki zdarzeń dla wyników klinicznych obliczono za pomocą metody Kaplana-Meiera. Analizy wyników skorygowane o zmienne zmienne zostały ocenione przy użyciu modelu proporcjonalnych hazardów Coxa. Współzmiennymi uwzględnionymi w ostatecznym modelu były: wiek, płeć, rasa (biała lub biała), najgorsza docelowa jakość tętnic, historia lub brak wywiadu dotyczącego zastoinowej niewydolności serca, klasa New York Heart Association (NYHA), klirens kreatyniny, niedawny zawał mięśnia sercowego (w ciągu 30 dni przed naborem) lub brak świeżego zawału mięśnia sercowego, wskaźnika masy ciała, historii lub bez nadciśnienia tętniczego, statusu palenia (niepalący, były palacz lub obecny palacz) oraz obecności lub braku choroby płuc, cukrzycy i choroby naczyń obwodowych . Ponieważ wybór techniki zbioru został dokonany przez chirurga pacjenta, wykorzystaliśmy dokładną ocenę warstwową, aby dostosować korelację między pacjentami w obrębie obiektów i skorygować oszacowania błędów standardowych.
Przeprowadziliśmy szereg analiz wrażliwości. Najpierw oceniliśmy wyniki pacjentów, którzy przeszli zarówno endoskopowy, jak i otwarty zbiór w grupie otwartego zbioru. Po drugie, opracowaliśmy ocenę skłonności do zbioru endoskopowego, która zawierała zmienne podstawowe inne niż centrum rejestracji
[hasła pokrewne: ana blog, osrodek zdrowia luzino, lekarz rodzinny poznan ]