Po oddzieleniu zrostów sieci z przednią ścianą brzucha odsłaniamy wolny brzeg wątroby i posuwamy się powoli w głąb; oddzielamy zrosty boczne tak, by nie uszkodzić torebki włóknistej wątroby. Po oddzieleniu poprzecznicy natykamy się na dwunastnicę wciągniętą z reguły pod powierzchnię wątroby i zrośniętą z wątrobą. Jeżeli cholangiografia wykazała wyraźnie obecność kamienia w ujściu przewodu wspólnego, odstępujemy od dalszego uwalniania zrostów i usuwamy kamień po nacięciu dwunastnicy (choledochotomia transduodenalis). W pozostałych przypadkach uwalniamy dalej zrosty, tak by odsłonić więzadło wątrobowo-dwunastnicze: rozpoczynamy torowanie dostępu od strony żołądka, posuwając się do odźwiernika i dwunastnicy. [podobne: wzgorek lonowy, novamed brodnica, gadmed ]
Comments are closed.
Powiązane tematy z artykułem: gadmed novamed brodnica wzgorek lonowy
[..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: alkomaty[…]
Niedoczynność tarczycy to dość uciążliwa choroba i trzeba brać leki praktycznie cały czas
[..] Odniesienie w tekscie do odszkodowanie za śmierć[…]
To było 40 lat temu, a nie zmieniło się pod tym względem nic