Międzynarodowy Komitet redaktorów czasopism medycznych niedawno zaproponował, że autorzy powinni być poproszeni o udostępnienie danych z badań klinicznych, a zarówno Narodowy Instytut Zdrowia (NIH), jak i Instytut Badań nad Pacjentami (Centres Outcomes Research Institute) rozwijają wymogi dotyczące udostępniania danych. W pełni popieramy te zmiany w przypadku indywidualnie randomizowanych badań klinicznych, gdy uczestnicy zgłaszają zgodę na udostępnianie danych. Ramy te stanowią jednak wyzwanie dla badań klinicznych z randomizacją, które wykorzystują rutynowo zebrane dane dotycz...
CHOROBY CHIRURGICZNE TRZUSTKI Trzustka jest narządem, który nie znosi zabiegów operacyjnych. Każdy zabieg na tkance trzustki jest połączony z niebezpieczeństwem uwolnienia do jamy brzusznej wydzieliny zawierającej trypsynę i następstwami w postaci: zapalenia otrzewnej, trawienia tkanek i naczyń oraz ogólnego zatrucia ustroju. Z tych względów ograniczamy wszelkie zabiegi na trzustce do jak najmniejszych rozmiarów. 1. OSTRE ZAPALENIE TRZUSTKI Na 10 przypadków zapalenia trzustki w 9 przyczyną jest schorzenie dróg żółciowych. Ostre zapalenie trzustki rozpoznajemy na zasadz...
W Stanach Zjednoczonych Å›miertelność wÅ›ród czarnych niemowlÄ…t jest obecnie dwukrotnie wiÄ™ksza niż wÅ›ród biaÅ‚ych niemowlÄ…t1. Ta dysproporcja jest silnie powiÄ…zana z dwu-i-trojako wiÄ™kszÄ… czÄ™stoÅ›ciÄ… wystÄ™powania niskiej masy urodzeniowej i wczeÅ›niactwa wÅ›ród czarnych niemowlÄ…t.2 Åšmiertelność bezpoÅ›rednio zwiÄ…zana z niskÄ… masÄ… urodzeniowÄ… a poród przedwczesny wystÄ™puje 4,5 razy częściej wÅ›ród czarnych niemowlÄ…t niż u niemowlÄ…t biaÅ‚ych.1 Te różnice w wynikach ciąży przypisuje siÄ™ w dużej mierze dużym różnicom miÄ™dzy stanami spoÅ‚eczno-ekonomicznymi a zwiÄ...
