Ograniczamy sie tak samo do utworzenia przetoki pecherzyka zólciowego

Jeżeli po otwarciu jamy brzusznej z cięcia w linii środkowej od wyrostka mieczykowatego mostka do pępka stwierdzamy niedrożność przewodu żółciowego wspólnego, otwieramy przewód, usuwamy kamienie i odprowadzamy żółć drenem na zewnątrz. W razie silnych zrostów, które utrudniają szybkie odszukanie przewodu wspólnego, rezygnujemy z dalszych poszukiwań i odprowadzamy żółć z pęcherzyka żółciowego (cholecystostomia) po stwierdzeniu, że przewód pęcherzykowy jest drożny. Ograniczamy się tak samo do utworzenia przetoki pęcherzyka żółciowego w razie stwierdzenia ostrego zapalenia pęcherzyka; w tym przypadku wycięcie pęcherzyka jest nieracjonalne, ponieważ nie odciąża dróg żółciowych, nie dając odpływu żółci na zewnątrz. Jeżeli natomiast mamy do czynienia z ropniakiem pęcherzyka, usuwamy go i sączkujemy przewód żółciowy wspólny; do wycięcia pęcherzyka uciekamy się tylko w ostateczności. 3 możliwość. [przypisy: przychodnia rumia derdowskiego, promedica kielce, ssarusska instagram ]