Endoskopowe i otwarte pobieranie żył i przeszczepów w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych

Zbiór żył przeszczepu przy użyciu endoskopii (zbieranie endoskopów) jest techniką szeroko stosowaną do ograniczania powikłań pooperacyjnych po pomostowaniu aortalno-wieńcowym (CABG), ale długotrwałe działanie na częstość niewydolności przeszczepu żył i Wyniki kliniczne są nieznane. Metody Zbadaliśmy wyniki u pacjentów poddanych endoskopowemu zbiorowi (1753 pacjentów) w porównaniu z tymi, którzy przeszli zbiór przeszczepów pod bezpośrednim kątem widzenia, … [Read more…]

Wzdłużne modelowanie pamięci związanej z wiekiem i efekt APOE 4 ad 6

Nie jest jednak jasne, czy zaobserwowany spadek pamięci był bezpośrednim odbiciem tego wzoru odkładania amyloidu, tworzenia splotów neurofibrylarnych w kory śródwęchowej33 lub innego zdarzenia patogennego. Wreszcie, neuropatologia, która przypomina chorobę Alzheimera u osób w wieku 30-40 lat i 40. 34. roku życia oraz u osób starszych bez otępienia36-38 jest bardziej rozpowszechniona i ciężka w przypadku … [Read more…]

Wzdłużne modelowanie pamięci związanej z wiekiem i efekt APOE 4 ad 5

Nie stwierdzono istotnych różnic w kwadratowych efektach podłużnych starzenia między nośnikami i bez nośności na MMSE (P = 0,75), COWAT (P = 0,57) lub w teście JLO (P = 0,78). Istniały jednak znaczne różnice w liniowym podłużnym oddziaływaniu starzenia między nośnikami i bez nośności na MMSE (P = 0,03) i badaniu JLO (P = 0,009). … [Read more…]

Wzdłużne modelowanie pamięci związanej z wiekiem i efekt APOE 4 czesc 4

Podstawowe cechy osobników. Przeanalizowaliśmy 815 osób: 317 nosicieli APOE .4 (79 osób homozygotycznych i 238 osób heterozygotycznych) i 498 osób bez wzmożonej aktywności (Tabela 1). Było mniej przewoźników niż osób nie będących przewoźnikami, ponieważ zidentyfikowaliśmy mniej zdrowych nosicieli APOE .4 w wieku powyżej 75 lat. Ogółem nośniki były młodsze niż bez nośników (średni wiek, 58,0 … [Read more…]

Endoskopowe i otwarte pobieranie żył i przeszczepów w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych ad 7

Wszystkie z wyjątkiem jednego badania w tej metaanalizie miały krótkoterminową obserwację (od 4 do 6 tygodni). Chociaż pacjenci z naszej analizy nie zostali przypadkowo przypisani do endoskopowego lub otwartego zbioru, nasze odkrycia sugerują, że może wystąpić istotny wzrost niewydolności przeszczepu i niekorzystne wyniki kliniczne u pacjentów poddawanych endoskopowemu zbiorowi. Różnica w wynikach klinicznych w naszym … [Read more…]

Endoskopowe i otwarte pobieranie żył i przeszczepów w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych ad 6

Stwierdziliśmy, że w porównaniu z pacjentami poddanymi otwartemu zabiegowi, pacjenci poddani endoskopowemu zabiegowi mieli większy odsetek niepowodzeń przeszczepu żył od 12 do 18 miesięcy po CABG i, co ważniejsze, mieli znacznie gorsze wyniki kliniczne po 3 latach, w tym większą śmiertelność. . Otwarte zbieranie żył-przeszczep wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań i dyskomfortu. Endoskopowe pobranie … [Read more…]

Endoskopowe i otwarte pobieranie żył i przeszczepów w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych ad 5

Dostosowano krzywe Kaplana-Meiera dla złożonego zgonu, zawału mięśnia sercowego lub rewaskularyzacji po endoskopowym lub jawnym zebraniu. Rycina 2. Rycina 2. Korygowanie krzywych Kaplana-Meiera dla śmierci po endoskopowym lub otwartym transporcie. U pacjentów poddanych endoskopowemu zabiegowi chirurgicznemu i pośród przeszczepów zebranych techniką endoskopową stwierdzono istotnie wyższe odsetki niewydolności przeszczepu żylnego i okluzji niż u pacjentów poddanych … [Read more…]

Endoskopowe i otwarte pobieranie żył i przeszczepów w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych czesc 4

Jednak żadna zmienna inna niż centrum rejestracji nie była istotnie związana ze stosowaniem endoskopowego zbioru. Niemniej jednak uwzględniliśmy tę ocenę skłonności zi bez ośrodka wpisującego się jako współzmienną w modelach niepowodzeń przeszczepów żylnych i klinicznych. Ponieważ niektóre miejsca przyjmowały bardzo niewielu pacjentów, model niepowodzenia przeszczepu żyły był ograniczony do ośrodków, w których uczestniczyło co najmniej … [Read more…]

Endoskopowe i otwarte pobieranie żył i przeszczepów w chirurgii pomostowania tętnic wieńcowych cd

Zarówno PCI, jak i CABG powtórzono jako zdarzenia rewaskularyzacji. Analiza statystyczna Wyjściową charakterystykę i stosowanie leków podsumowuje się jako częstości i wartości procentowe w przypadku zmiennych jakościowych oraz jako mediany z rozstępami międzykwartylnymi w przypadku zmiennych ciągłych. Pacjenci byli klasyfikowani zgodnie z techniką stosowaną do pobierania żył: endoskopową lub otwartą. Pięćdziesięciu pacjentów, u których zastosowano … [Read more…]

Kto ma pojemność ad

Ale częścią mojej pracy jako rezydenta jest nauczenie się, jak zrobić to na własną rękę. Mieszkańcy każdej dziedziny medycyny żyją z takim napięciem: musimy być wystarczająco pewni siebie, aby zastosować to, co wiemy, ale wystarczająco świadomi, aby prosić o pomoc, gdy zbłądziliśmy zbyt blisko granicy naszych kompetencji. To może być trudne w niektórych krytycznych sytuacjach, … [Read more…]