Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty ad 6

Wyniki zarówno obalają niekontrolowane obserwacje13, że przezcewkowa resekcja często prowadzi do nietrzymania moczu i impotencji i potwierdzają, że częstość powikłań krótkoterminowych i ponownego leczenia po zabiegu jest niska.15 Odpowiedzi na zestaw pytań dotyczących stopnia, w jakim trudności z moczem są uciążliwe są predykcyjne dla wyniku klinicznego; wyniki takich procedur klinicznych jak endoskopowa ocena dolnych dróg moczowych i badania przepływu moczu nie są. Wybierając leczenie, człowiek z umiarkowanymi objawami łagodnego rozrostu gruczołu krokowego powinien wziąć pod uwagę stopień, w jakim kłopoty z moczem go niepokoją, koszt opieki, wpływ leczenia na jakość jego życia oraz prawdopodobieństwo komplikacji i niepowodzenia leczenia . Na przykład w przypadku operacji większość kosztów jest natychmiastowa. Z czujnym wyczekiwaniem koszty mogą być opóźnione, a nie odwrócone, ponieważ wielu mężczyzn ma ostatecznie operację. Potrzebne są porównywalne informacje na temat terapii medycznych i alternatyw dla resekcji chirurgicznej, aby mężczyźni mogli zdecydować, w porozumieniu z lekarzem, jakie leczenie jest dla nich najlepsze.
Wnioskujemy, że mężczyźni z umiarkowanymi objawami łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, które znacznie obniżają jakość swojego życia, mają największe korzyści z resekcji przezcewkowej. Dla mężczyzn, którzy są mniej kłopotliwi z powodu problemów z oddawaniem moczu lub którzy chcą opóźnić operację, czujne czekanie jest zwykle bezpieczną alternatywą.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez Program Współpracy Studiów w Departamencie Weteranów Spraw Usług Badań Medycznych.
Author Affiliations
Z Departamentu Weteranów ds. Medycznych i Regionalnego Centrum Biurowego, White River Junction, VT 05009, gdzie prośby o przedruk należy kierować do doktora Wassona. Członkowie uczestniczących ośrodków wymieniono w dodatku.

dodatek
Studium Spółdzielni ds. Weteranów obejmuje następujące ośrodki uczestniczące, badaczy i personel pomocniczy.
Biura Cochairmen – JH Wasson (cochairman, medyczny), LA Baczek (recenzent formularzy medycznych i urzędnik administracyjny) i JY Ducharme (sekretarz), White River Junction, Vt .; i RC Bruskewitz (cochairman, chirurgiczne) i H. Gunnert * (sekretarz), Madison, Wis.
Uczestniczące w Veterans Affairs ośrodki medyczne, badacze i personel pomocniczy – Ann Arbor, Mich .: G. Faerber, T. Hofer, CJ Bennett, * C.-C. Wang, * J. Weissfeld, * JJ Holloway, * G. Knight i D. Kuder *; Asheville, NC: E. Shook, A. Gomez-Uria, JA Fernandez, * S. Hyde III, * M. Turcot, A. Elliott, * i A. Gasperson *; Boston: MB Siroky, * E. Headley, * i C. Ushkurnis *; Denver: ED Crawford, L. Robbins, N. Berger, C. Synakiewicz, * i F. Dailey *; Hines, Ill .: RC Flanigan, S. Popli, J. Leal i C. Hamm *; Iowa City, Ia .: B. Fallon, R. Zeitler, E. Kramalowsky, * R. Williams, * M. Streit, D. Nutt, * L. Lafayette, * D. Yoder, * i C. Stepp; Memphis, Tenn .: AL Patterson, C. Corbett, K. Curd, * i D. Totty; Minneapolis: P. Reddy, WP Korchik, P. Lange, * P. Berg, J. Sauers, * i J. Hall-Rockwood *; Filadelfia: PM Hanno, * P
[hasła pokrewne: badanie kału cena, kalkulator gfr mdrd, ośrodek zdrowia luzino ]